近日，有媒体报道广东省有两姐妹洗澡时发生一氧化碳（煤气）中毒，造成1死1伤。据统计，每年有2000至3000例一氧化碳中毒事件发生，且绝大多数是在生活中引起的非职业性中毒。

“一氧化碳中毒主要集中在冬春季天气寒冷时发生，尤其是从11月开始，一直持续到次年的2月。”昆明医科大学第一附属医院神经内一科副主任医师、高压氧治疗中心负责人赵琪表示，“就我省天气情况来说，一氧化碳中毒多发生在滇东北、滇东或滇西北部片区。”

据该院呈贡院区高压氧治疗中心治疗统计，2024年因一氧化碳中毒进行高压氧治疗患者就有49例，大部分患者经及时高压氧治疗后完全恢复正常，但少部分患者在高压氧治疗后仍遗留一氧化碳中毒迟发性脑病：认知障碍、精神症状及帕金森样症状。因此，能够及时了解生活中可能引发一氧化碳中毒的情况并做到及时预防尤为重要。

哪些情况会导致一氧化碳中毒

燃气热水器使用不当

燃气热水器在工作时需要充足的氧气来支持燃烧，如果通风不良，燃烧过程中会产生大量的一氧化碳，这些无色无味的气体在不知不觉中就会对人体造成严重伤害。

燃煤取暖

燃煤取暖是农村常见的取暖方式。煤炉在燃烧过程中会产生大量的一氧化碳，如果烟囱堵塞或通风不畅，有毒气体就会在室内积聚，导致中毒事件的发生。特别是在夜间，人们往往关闭门窗以保持室内温暖，这进一步加剧了中毒的风险。

汽车内长时间开空调

冬季在密闭燃油汽车内开空调睡觉，导致一氧化碳中毒死亡的事件时有发生。在封闭的车内长时间开空调，发动机怠速运转会产生大量的一氧化碳，这些有毒气体在车内积聚，极易导致中毒事件的发生。

煤气灶使用不当

煤气灶在使用过程中，若火焰熄灭而未及时关闭阀门，煤气泄漏会产生一氧化碳在室内积聚，极易导致中毒事件的发生。特别是在冬季，人们往往关闭门窗以保持室内温暖，这进一步加剧了中毒的风险。

围炉煮茶、煮火锅、烤肉及烧烤

近年来流行围炉煮茶。2024年，气温下降时，有母子两人因围炉煮茶导致一氧化碳中毒送到医院就诊，也有从事烤肉及烧烤行业人员一氧化碳中毒的病例。因此，市民应加强防范，尽量不在密闭的空间围炉煮茶、烧烤、食用炭火烹制食物，如果必须进行，一定要注意开窗通风。

一氧化碳中毒有什么表现和症状

轻度中毒

轻度中毒者通常会出现一系列较为轻微但明显的不适症状，主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力及意识模糊等，但无昏迷，血碳氧血红蛋白（COHb）浓度可高于10%。这些症状通常在暴露于一氧化碳环境后不久就会出现，尤其是在通风不良的密闭空间中。

中度中毒

中度中毒者的症状相较于轻度中毒更为严重，除了头痛、头晕、恶心、呕吐和四肢无力等基本症状外，还会出现呼吸困难、心跳加快等更为危险的症状，甚至意识模糊出现浅至中昏迷，血COHb浓度可高于30%。

重度中毒

重度中毒者的情况最为危急，症状包括昏迷、抽搐、血压下降休克，严重心肌损伤，上消化道出血，肺水肿甚至呼吸衰竭等，出现神经科锥体系或锥体外系损害体征，血COHb浓度可高于50%。这些症状表明中毒已经对中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统造成了严重损害，若不及时救治，可能会危及生命。

一氧化碳中毒如何施救和自救

施救措施

迅速通风：一旦发现有人出现一氧化碳中毒的迹象，施救者应当立即采取行动，迅速打开所有可能通风的门窗，确保室内外空气能够充分对流，以此来大幅度降低室内一氧化碳的浓度，为中毒者创造一个相对安全的环境。如果条件允许，可以使用风扇等设备加强空气流通，以加速一氧化碳的排出。

转移患者：在确保通风的同时，施救者需要迅速而谨慎地将中毒者从危险的环境中转移出来，最好是移至户外或至少是通风极其良好的地方。在移动过程中，应注意保持中毒者的身体平稳，避免剧烈晃动，同时解开其衣领、腰带等可能限制呼吸的衣物，确保中毒者的呼吸道畅通无阻，以便其能够吸入更多的新鲜空气。同时需对患者采取户外保暖措施，避免受寒加重病情。

心肺复苏：在转移中毒者至安全地点后，施救者应立即检查中毒者的呼吸和心跳情况。如果发现中毒者已经出现呼吸心跳停止的紧急状况，施救者必须立即开始进行心肺复苏，按照正确的按压和人工呼吸（30:2）比例进行操作，以维持中毒者的生命体征。同时，施救者或现场其他人员应尽快拨打急救电话，向专业医疗人员求助，并尽可能详细地描述中毒者的状况和现场情况，以便急救人员能够作好相应的准备。

自救措施

保持冷静：当个人感到头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等可能是一氧化碳中毒的症状时，要保持冷静，打开所在空间的所有门窗，确保空气流通。或者迅速离开密闭、通风不良的空间，到户外或空气新鲜的地方。在移动过程中应注意自身安全，避免因头晕等症状而摔倒或发生其他意外。

报警求助：采取初步的自救措施后，症状没有明显缓解或者反而加重，应立即拨打急救电话向专业医疗人员求助。在电话中尽可能清晰地描述自己的症状、所在位置以及可能的一氧化碳泄漏源等信息，以便急救人员能够迅速准确地定位并提供帮助。

避免二次中毒：在等待救援人员到达的过程中，自救者应尽量避免返回中毒现场或再次暴露于可能的高浓度一氧化碳环境中。即使感觉症状有所缓解，也不应掉以轻心，因为一氧化碳中毒可能对身体的多个系统造成损害，需要专业的医疗评估和治疗。如果必须返回现场（例如关闭煤气阀门等），应确保采取充分的防护措施，如佩戴防毒面具等，并尽快完成必要操作后离开。

预防胜于治疗

赵琪表示，高压氧治疗是一氧化碳中毒的重要治疗手段。高压氧舱通过高压强下提供高浓度的氧气环境，能够迅速提升患者血液中的氧含量，从而加速一氧化碳的排出过程，这种治疗方法不仅能够有效缓解中毒症状，还能促醒、挽救因一氧化碳中毒缺氧导致的组织损伤，预防一氧化碳中毒迟发性脑病等。为了有效救治一氧化碳中毒患者，昆医附一院引入了国际领先的高压氧舱设备，这一设备在一氧化碳中毒急救和康复治疗中发挥了重要作用。

在赵琪看来，预防胜于治疗。一氧化碳中毒虽然危害严重，但通过提高公众的防范意识、改善取暖设备的使用习惯以及加强社区宣教，完全可以有效预防和减少中毒事件的发生。